Lederene for 139 institusjoner i Skandinavia som behandler dobbeltdiagnose-pasienter ble i 2006 intervjuet om blant annet «fravalgskriterier i forhold til innskriving». Institusjonene de ledet hadde da i alt 5068 pasienter.

I Norge oppga institusjonene følgende grunner til at pasienter ikke ble tatt inn: (det var flere svaralternativer, derfor er samlet prosent over hundre):

• Vi behandler kun mennesker med omfattende lidelser (40)
• Truende oppførsel (37)
• Rusen er for lett/ ikke alvorlig nok (33)
• Feil alder (33)
• Mangler diagnose (17)
• Vi håndterer ikke substitusjon (10)
• Feil kjønn (10)
• Annet (30)

Tallene for Sverige og Danmark er i hovedsak de samme som i Norge.

Trenger tilbud

Overlege Lars Merinder ved Team for misbrukspsykiatri i Århus i Danmark ledet den skandinaviske kartleggingen. Han mener fravalg på grunn av aggressiv atferd er problematisk. Hvis ikke menneskene det gjelder får et behandlingstilbud eller botilbud, kan det ramme samfunnet.

Når danskene velger bort mennesker med «lettere lidelse», skyldes det at psykiatrien i Danmark har prioritert behandling av psykoser og alvorlige affektive lidelser, som depresjoner og bipolare lidelser. I misbruksbehandlingen er omfattende misbrukslidelser prioritert, ifølge Merinder.

I undersøkelsen dominerer klienter med psykose og flere typer misbruk.

Vil finne målgruppene

Rapporten forsøker å beskrive målgruppene. Beskrivelsen skal gi mulighet for å vurdere om det er pasientgrupper som har vanskeligere for at få et behandlingstilbud enn andre. En slik gruppe kan være mennesker med utviklingsforstyrrelser, som ADHD, hvor forekomsten er lav i alle landene.

Les rapporten her