Regionalt kompetansesenter for dobbeltdiagnose rus og psykiatri
Peter Skreddersvei 2
Postboks 68
2312 Ottestad
Telefon: 62 58 14 00
E-post: post@dobbeltdiagnose.no
Dobbeltdiagnose / Artikler / Etter dato / - Kommunene bør forplikte seg til videreføring
Av Sidsel Skotland - 22. februar 2012
- Når kommuner søker om å få denne type prosjekter burde det bli krevet av dem at de forplikter seg til å ha en stillingsressurs i etterkant, mener Ida Stillerud.
Ida Stillerud er psykiatrikonsulent i Alvdal kommune, og var en av de to tillitspersonene i Os, Tolga og Tynset – kommunene som sammen deltok i Tillitspersonforsøket (TF) (Se: Tillitspersonforsøket har gitt bedre samhandling). De tre fjellkommunene viderefører ikke forsøket – verken som det interkommunale samarbeidet de deltok som, eller hver for seg. Stillerud synes det er ille.
- Det er folk vi jobber med – folk som blir svikta når denne typer prosjekter bare avsluttes og alle ”pakker sammen og drar”. Hva med dem vi bare slipper? Det burde vært et system for forpliktelse her, sier hun.
Prosjektet Os, Tolga og Tynset ble avslutta allerede i høst da begge prosjektmedarbeiderne fikk nye jobber og vertskommunene ikke kunne garantere at prosjektet ble videreført. I stedet for å videreføre TF valgte Tynset å søke fylkesmannen om et nytt prosjekt, et ettåring lavterskel rusprosjekt – igjen som et interkommunalt samarbeid med Tolga og Os.
- Det er synd at det ene prosjektet går over i det andre – at de holder rusarbeidet prosjektbasert. På denne måten blir det aldri lagt noe mer ressurser til rusarbeidet i kommunenes driftsbudsjetter, sukker den tidligere tillitspersonen.
- Det trengs mer penger inn i kommunene for å styrke ruskompetansen – særlig i psykiatrien, legger hun til.
Med nye prosjekter kommer også nye personer og nye relasjoner og brukerne blir lei, eller mister tillit. For denne brukergruppa har vanskelig for å forholde seg til mange.
Stillerud er også veldig kritisk til så korte prosjektperioder.
- Med Tillitspersonforsøket brukte vi ett år bare på å få ting på plass. Det tar tid å finne en form. Det var en av de tinga som var så bra med TF: Vi hadde tre år på oss - de som var med fra begynnelsen hadde hele fire. Vi kunne bruke det første året på å finne ut hvordan vi skulle jobbe, hvor innsatsen burde settes inn også videre.
Stillerud synes i det hele tatt tillitspersonkonseptet er en veldig god idé.
- Alle kommuner burde ha en slik frittstående rus/psykiatrikonsulent, men skal det fungere må vedkommende få den nødvendige friheten, understreker hun.
Som tillitsperson hadde hun base i psykiatritjenesten i Tynset, der hun hadde viktige støttespillere. Hun opplevde også at både ledelsen og tjenesteapparatet i Tynset kommune viste en grunnleggende forståelse for at hun måtte jobbe sånn at hun var tilgjengelig for brukerne sine. Til det krevde en veldig fristilt stilling. Den andre tillitspersonen, som var plassert på Os, måtte slåss for å få det samme rommet rundt stillinga si – til tross for at de hadde samme lokale prosjektledelse.
- Jeg har 25 års erfaring i arbeidet med rusavhengighet og tok meg kanskje til rette i systemet. Men det burde ikke ha noen betydning dersom tillitspersonen har stillinga si og arbeidet sitt godt forankra høyt oppe i kommuneledelsen, påpeker Stillerud.
Leder i Rio Nord (Rusmisbrukernes interesseorganisasjon) Ragnar Moan, synes som Ida Stillerud at tillitspersonkonseptet er en god idé. Moan satt i styringsgruppa til Tillitspersonforsøket i Øksnes og Tromsø. Særlig det at forsøket har fått gå over så langt tid synes han er bra.
- Forsøket har hatt betydning for samhandlinga i kommunene. Med et så langvarig prosjekt har det tvunget seg fram samhandling, mener han.
Han håper erfaringene fra forsøket vil bli brukt i Samhandlingsreformen. Moan ser også at TF har vært veldig bra for alle som har blitt hjulpet og som har fått en stabil relasjon til en tillitsperson over tid og blitt hjulpet gjennom systemene av en som har tatt grep.
- Men jeg synes nok forsøket har truffet få folk i forhold til innsatsen på 92 millioner kroner - det har blitt lite resultat for penga. 677 brukere har vært innom – noen over langt tid, andre i en kortere periode. 40 prosent av brukerne mener de har fått det bedre i livet sitt – det vil si rundt 200. Da har det kanskje kommet for lite ut av det. Jeg tror dessverre ikke dette forsøket er noe folk i kommunetjenestene slår opp i om fem år og sier ”sånn kan vi gjøre det”. Til det er resultatene for diffuse, mener Moan.
Samtidig ser han at dette er et veldig vanskelig felt å forske i. Det kan ha kommet gode resultater ut av TF både på individ- og systemnivå som det er umulig å fange opp med forskning. Særlig når sluttevalueringa blir gjort flere måneder før prosjektet er avslutta kan det være vanskelig å få sagt noe om resultater.
- I Øksnes har vi ikke hatt det siste møtet ennå. Vi har ikke oppsummert Tillitspersonforsøket, og det er derfor også uklart om og eventuelt på hvilken måte det skal videreføres.
Ragnar Moan oppfordrer Helsedirektoratet til i løpet av året å lage en oppsummering om hva slags spor Tillitspersonforsøket har satt i de 26 kommunene som har deltatt. Hvilke kommuner som viderefører forsøket i egen drift, og hvilke som eventuelt viderefører tillitspersonkonseptet på andre måter.
Les mer:
Sluttrapporten
Tillitspersonforsøket delvis i rute
Relaterte artikler:
Kommentarer
Si din mening - kommenter artikkelen her.